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魚油真人性愛娃娃、Q10，這樣吃最健康！
文／鍾碧芳
夏天是引發心血管疾病最危險的時刻。夏天養心，到底心血管該如何保養？吃魚油、Q10等保健食品是否有效？又要怎麼吃才好？
在國人十大死因中，因心血管疾病所導致的死因就占了前五名中的三位，再加上高齡社會來臨下，近十年來，最熱門的心血管營養保健品就屬Q10及魚油了。只是，在保健食品市場中始終買氣長紅的Q10及魚油，到底有什麼功效？又該怎麼吃最好？
Q10是抗氧化劑，比維生素E強好幾十倍
Q10被稱做輔?，是一種很強的抗氧化劑，功能類似維生素E，有研究指稱，Q10的抗氧化功能是維生素E的40倍。它是參與體內能量電子傳導的物質，幾乎體內所有細胞都含有Q10，特別是需要能量的器官如心臟、肝臟、腎臟等，Q10的含量特別高，不過，體內的Q10含量會隨著年紀的增長而逐漸變少。
【減少自由基的產生】
從1960年代開始，就有許多文獻資料與臨床發現Q10的作用。2005年的研究顯示，Q10可以增加腺甘三磷酸（APT）的合成，減少體內的自由基，讓細胞充滿能量，且可保護細胞膜的完整性；於2009年國際醫學研究雜誌《The Journal of International Medical Research》中的一項研究也指出，Q10可增加癌症患者的存活率。
【降低心血管事件的發生】
營養師林俐岑指出，在2014年的一項臨床雙盲試驗中也發現，慢性心衰竭患者，若長時間給予Q10，可改善心衰竭的症狀，並且降低主要心血管事件的發生機率。
【改善糖尿病的血糖狀況】
根據2002年發表在《歐洲臨床營養學雜誌》的雙對照研究中發現，糖尿病患每天服用兩次100毫克的Q10，與服用安慰劑的組別相比，服用Q10的糖尿病患，血糖可獲得有效的改善。
【明顯降血壓作用】
1999年《歐洲臨床營養學雜誌》也曾發表，若每天服用120毫克Q10，比起安慰組別，可降低9%的血壓；另一項於2001年《South Med》發表的雙盲對照試驗中也證實，每天服用60毫克Q10的高血壓個案，12週後也比使用安慰劑的組別，可降低9%的血壓。
【保護神經細胞】
再從2002年發表於《Arch Neurol》的一項對於帕金森氏症患者所做的雙盲對照研究中發現，使用十六個月的Q10，隨著使用劑量越高，越可減緩疾病的進展，效果也越明顯。
不過，各國對於Q10的每日服用劑量標準都不一樣，上述的所有研究，使用劑量都比國內衛生福利部所規定的標準來得高上許多，台灣Q10的每日安全劑量以不超過30毫克為限。林俐岑表示，相較於其他國家，國內使用Q10的建議標準比較保守，事實上，Q10的安全性極高，很少有副作用產生。
她指出，從過去各項研究來看，Q10不但經常應用於心衰竭患者的身上，也常運用在糖尿病、高血脂或失智症的預防上，雖然這些研究發表陸續披露，但似乎並沒有一致性的結果。
魚油富含Omega-3，可有效降低發炎指數
魚油本身就是Omega-3，是屬於人體無法自行合成的多元不飽和脂肪酸，富含EPA與DHA，必須從飲食中攝取而得，可抵消體內花生四稀酸代謝後所產生的發炎性物質。DHA主要集中在人體腦部的灰白質和眼睛視網膜，與神經傳導有關，是維持腦部機能的重要成分；而EPA也與DHA相似，多存在於深海魚類中，是參與人體新陳代謝的重要物質，尤其對降低血中膽固醇、三酸甘油酯有明顯的效果。
【緩解發炎症狀】
林俐岑說，魚油EPA這幾年在抗發炎作用的研究相當多。一般人經常使用的油品是屬於Omega-6，這些物質會在代謝過程中產生花生四烯酸，這是發炎的傳導物，會讓身體趨於發炎狀態，而EPA的結構與花生四烯酸相似，彼此在人體內會出現競爭作用，進而取代它，可降低身體的發炎反應。不過，也有其他食物與其有類似作用，例如亞麻仁油。
【減少血栓形成】
國外也有文獻資料顯示，罹患心血管疾病的患者，只要每天服用1000毫克的深海魚油，死於心臟病的機率將下降30%，死於中風的機率也可降低15%。「這也與花生四烯酸有關，花生四烯酸會代謝出血栓產物，促使血小板凝結，進而增加血栓的形成，提高心血管疾病的風險。EPA會取代血小板細胞膜上的花生四烯酸，抑制血小板的凝結，降低血栓的形成。」
2001年英國醫學會所發行的醫學期刊《BMJ》曾經提出，魚油可降低三酸甘油酯及超低密度血脂蛋白，可降低血脂及增加好的膽固醇，進而減少心血管事件的發生機率。
【調控血壓】
魚油也能讓血管保持彈性，當血管有彈性時比較容易調控血電動自慰壓，可減少發生出血性中風的風險，但林俐岑特別提醒，血壓的控制並非單靠吃魚油就有用，仍要調整飲食與生活型態，例如採取得舒飲食（DASH），控制鹽分攝取，降低體重等，才有實質的幫助。
【活化腦細胞】
有多項研究發現，魚油中的DHA能促進胎兒及嬰幼兒的神經系統，眼睛與免疫系統的發育，對懷孕婦女與嬰幼兒特別重要，主要是因為DHA是大腦與神經組織中細胞膜的主要成分，能活化腦細胞，改善腦神經衰退現象，可降低記憶力的退化，對於中老年人的腦部保健也有幫助。
【減緩視力退化】
魚油中的DHA有助於視網膜及視覺神經細胞發展，可強化視網膜對感光細胞的反應。美國知名眼科博士喬安那塞登的研究團隊就曾針對男性進行研究，結果發現，每週至少吃兩次魚的男性，罹患黃斑部病變的風險降低了45%。
除了上述功效外，對於預防或改善關節炎、憂鬱症、聽力，甚至是預防癌症的發生也有不少研究。林俐岑指出，現在魚油也有研發出醫藥等級，但仍非健保藥，價格也不斐，因此建議若要達到上述功效，最好仍需搭配飲食與運動，效果更長久。
怎麼吃最有效？
一般來說，魚油具有抗凝血的作用，容易與藥物出現交互作用，特別是正在服用Wafarin（抗凝血劑）的患者，若想要服用魚油時，務必要與醫師討論並告知，否則容易造成出血，此外，魚油也會令血管恢復彈性，有降血壓的效果，若有服用降血壓藥物時，也要紀錄血壓狀況，以避免造成低血壓的風險。
林俐岑表示，若發現膽固醇過高或有心臟病史等民眾，通常就診時醫師會開立魚油或Q10幫助延緩症狀的進程，而對於想當作保健的中老年人，服用前也最好與醫師討論，以避免有類似藥物導致劑量過高的情況。
不過，Q10基本上是很安全的保健食品，雖對少許民眾有腸胃不適、噁心、嘔吐等副作用，但機率不高，即使是一天服用1000毫克也少出現副作用。而魚油的保健劑量則為一天1000毫克，產婦及哺乳期婦女可提高劑量至2000～3000毫克。
一般人是否需要吃這類保健食品？林俐岑說，答案見仁見智，畢竟長期服用會是一筆不小的開銷，若能從自然飲食中攝取最好，她也提醒，若對海鮮過敏者不建議服用。「從保健的觀念來看，長期服用不會有副作用，但對於高劑量魚油，於開刀手術前、腸胃鏡檢測前都最好停用，以免造成出血不止的情況發生。」
魚油怎麼選
目前魚油保健市場中，魚油種類分兩大類TG form與EE form，林俐岑指出，基本上TG在市場上占有率較高，但其DHA+EPA含量約30%，以一顆1000毫克的劑量來看，EPA為180毫克，DHA為120毫克（天然魚油的EPA：DHA=3:2），但吸收率較EE高。而EE的含量可提高到50%，但相對地，吸收率較低，且費用高，民眾可依自己需求選擇。
從天然飲食中攝取Omega-3最好
想從天然飲食中獲取足夠的魚油（Omega-3多元不飽和脂肪酸）或Q10，最直接的方法當然是多吃魚，也不鼓勵民眾以保健食品取代天然食物，除非飲食中可攝取的機會非常少。
至於從哪些食物中可攝取到Q10？「包括如秋刀魚、鮭魚、鮪魚，以及紅肉類如牛肉、羊肉等都有豐富的Q10，堅果及粗製食物中也有少量，其他如菠菜、花椰菜、胡蘿蔔、蘋果、栗子等也都有。」而魚油則多在大型魚類中，但由於目前海洋污染嚴重，建議攝取富含魚油的小型魚類，如沙丁魚，秋刀魚、鮭魚，鯖魚、虱目魚等為宜。
兩道養心好料理
【烤鯖魚】
食材：
鯖魚半片、綠花椰菜數朵、洋蔥少許、鹽胡椒少許、迷迭香或義式綜合香料少許。
作法：
1烤盤上鋪上烘培紙，將鯖魚洗淨擦乾水分，放在烘培紙上；週圍鋪上洗淨的花椰菜；洋蔥先切絲鋪在鯖魚上，再灑上少許鹽巴與胡椒，放上迷迭香或義式香料，蓋上烘焙紙（可防止魚片烤的過乾）。
2烘烤約20至30分鐘，擺盤後，淋上新鮮檸檬汁即可食用。
【鮭魚炒飯】
食材：
新鮮鮭魚40g、胡蘿蔔20g、五穀飯100g、橄欖油1小匙、西洋芹50g、少許蒜末、鹽胡椒少許。
作法：
1鮭魚切小塊，胡蘿蔔切丁，西洋芹洗淨切小段。
2取平鍋，用橄欖油先將蒜末、鮭魚、胡蘿蔔、西洋芹等食材拌炒約七分熟。
3再加入適量鹽與胡椒，最後加入五穀冷飯，炒至半熟，燜約兩分鐘後起鍋，撒上黑胡椒粒即可上桌。
【內容出處：常春月刊 426期】
臉上黑痣恐癌變 愛笑女孩腫成葫蘆娃！醫生打臉了
▲肖姓女子為除黑痣，植入擴張器。（圖／翻攝《澎湃新聞》、授權hiking貼圖）
大陸貴州省23歲女子肖姓女子天生臉上有一顆大型黑痣，幾乎遮住她半張臉，某天她覺得臉部突然刺痛發癢，醫生警告臉部的黑痣可能發生癌變，危及生命，因此為培植新埤取代臉上除痣後的皮膚，醫生在她臉下植入4個雞蛋大小的擴張器，打入生理食鹽水，使她整個頭部變成了一個葫蘆形狀，還要維持此狀態長達8個月才能進行移植手術，不過此療法看在香港醫生眼裡卻有不同看法。
肖姓女子自小臉上就有半張臉被黑痣佔據，雖然曾經自卑，但經過家人鼓勵、加上自身努力後，慢慢變得活潑開朗。但好景不常，某天臉上刺痛就醫，卻被醫生診斷臉上的黑痣可能發生癌變，恐危及生命。為此她的家人及家鄉親友還不惜籌錢幫助她，最後醫生在她臉下植入了4個雞蛋大小的擴張器，並打入生理食鹽水，自此臉上鼓起4個拳頭大的腫塊，整個頭部變成了一個葫蘆形狀，人人都叫她「葫蘆娃」，而此療程還得長達8個月。
潤滑液哪裡買的到▼肖姓女子被稱葫蘆娃。（圖／翻攝《澎湃新聞》情趣內衣）
不過香港臨床腫瘤科專科醫生梁廣泉對此療法態度有所保留，據《蘋果日報》報導，梁廣泉表示，在皮膚底層置入擴張器，再打入生理鹽水，再取新生皮膚來掩蓋手術切除黑痣後的皮膚，此法很少應用在臉上，不僅嚴重影響外觀外，還因臉上肌肉結構複雜，易影響臉部其他地方的功能，包括眼睛、嘴部的開合等；新生皮膚不夠鬆，也有可能出現皮膚過份緊崩、感覺被扯住的情況。
梁醫生表示，肖姓女子的案例要是在香港，多半會在組織確診之後，找來頭頸外科醫生以及整形外科醫生跨專科醫治，視黑痣位置審視如何作手術切除，不會使用藥七段變頻跳蛋物、雷射或放射治療。梁醫生稱，頭頸癌病例要取走大量自身皮膚，進行肌肉重組，這部分由整形外科醫生來判斷要使用哪些部位。而多數用小腿，肚皮或是胸部的皮膚。
梁醫生解釋，上海醫生為肖姓女子治療的治病方法通常應用再禿頭患者的植髮手術，醫生通常會在患者頭髮較多的部位植入擴張器，再打入生理食鹽水，切除沒有頭髮的地方，再接回皮膚，讓患者看起來頭髮多一點。另外，梁醫師也補充，若上海醫生擔心肖姓女子黑痣癌變危及生命，8個月的治病過程未免太久。
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